近期，“二陽(yáng)”的人群逐漸增多，許多人“陽(yáng)康”以后認(rèn)識(shí)到了體育鍛煉對(duì)身體的重要性，準(zhǔn)備把運(yùn)動(dòng)計(jì)劃提上日程?？墒钱?dāng)大家剛把跑鞋買(mǎi)好，突然刷到了一條運(yùn)動(dòng)時(shí)“猝死”的視頻，于是又開(kāi)始望而卻步了。如果您也存在這樣的顧慮，那就收下我們的建議吧。

　　小建議

　　自從“陽(yáng)康”之后，很多人都多多少少出現(xiàn)了胸悶、心慌、乏力、失眠等癥狀，輕微活動(dòng)即可出現(xiàn)不適，感覺(jué)自己的活動(dòng)能力明顯不如以前。如果您“陽(yáng)康”后長(zhǎng)時(shí)間仍存在以上癥狀，建議到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估。

　　首先評(píng)估是否存在器質(zhì)性疾病，需要完善包括心肌酶譜、甲狀腺功能、BNP、心電圖、超聲心動(dòng)圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。通過(guò)以上檢查如果排除了器質(zhì)性心臟病或者心肌炎，需要進(jìn)一步行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)及心肺耐量的評(píng)估。

　　目前，國(guó)內(nèi)外多個(gè)權(quán)威機(jī)構(gòu)都推薦心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)作為心肺功能的康復(fù)評(píng)估方式，另外6分鐘步行試驗(yàn)、肺功能檢測(cè)等對(duì)心肺功能的評(píng)估也有一定價(jià)值。

　　特別需要注意的是，如果明確存在心肌炎，運(yùn)動(dòng)需要暫時(shí)擱置3-6個(gè)月，等心慌、乏力、胸悶、失眠等癥狀消失了，務(wù)必再次到醫(yī)院進(jìn)行再評(píng)估，方可考慮開(kāi)始實(shí)施運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

　　什么是心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)？

　　在逐漸遞增的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下，通過(guò)測(cè)定人體從靜息狀態(tài)到運(yùn)動(dòng)至最大用力狀態(tài)及再恢復(fù)到靜息狀態(tài)過(guò)程中的氣體代謝、心率、血壓、血氧飽和度及心電圖等一系列指標(biāo)變化，記錄受試者在測(cè)試過(guò)程中出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀，客觀反映不同負(fù)荷水平下發(fā)生的生理病理變化及功能受損程度，從而綜合評(píng)價(jià)心肺等器官系統(tǒng)整體功能和儲(chǔ)備能力的一種檢查方法，是實(shí)施康復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉、運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的客觀綜合指標(biāo)，是有氧運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)在臨床、科研、航空、運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛。

　　哪些人群需要做這個(gè)評(píng)估？

　　1.以上提到的“陽(yáng)康”后想運(yùn)動(dòng)又擔(dān)心運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的，還有諸如長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、想要參加馬拉松比賽的人群，均可以通過(guò)此評(píng)估其運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。另外，心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也可以作為運(yùn)動(dòng)效果評(píng)價(jià)的評(píng)估手段。

　　2.在一些慢性疾病的早期階段具有一定的診斷價(jià)值，因此適用于健康管理以及亞健康人群的健康篩查。攝氧量目前已經(jīng)被公認(rèn)為評(píng)估人群長(zhǎng)期壽命的指標(biāo)，而評(píng)測(cè)攝氧量的金標(biāo)準(zhǔn)就是心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。

　　3.需要外科手術(shù)的病人，術(shù)前需要進(jìn)行心肺功能的評(píng)估，進(jìn)而評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后。

　　4.心臟病人的運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療以及運(yùn)動(dòng)處方的制定。

　　“生命在于運(yùn)動(dòng)”，想要安全有效的運(yùn)動(dòng)，首先需要做的是心肺功能的評(píng)估。目前，濰坊市人民醫(yī)院心臟重癥與康復(fù)科常規(guī)開(kāi)展心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估，為大家的運(yùn)動(dòng)健康保駕護(hù)航。

　　（濰坊市人民醫(yī)院心臟重癥與康復(fù)科 趙云波供稿）