根據(jù)國家、省統(tǒng)一部署，我市已啟動(dòng)新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫。

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　　針對群眾關(guān)心的有關(guān)問題，梳理總結(jié)如下：

　　1.什么是加強(qiáng)針？

　　加強(qiáng)針是指在完成疫苗接種后，根據(jù)抗體消退的情況進(jìn)行補(bǔ)充接種，提高人體對病毒的免疫力。比如現(xiàn)階段新冠病毒滅活疫苗全程接種2針，根據(jù)人體抗體水平下降的程度，再進(jìn)行1針接種；新冠病毒腺病毒載體疫苗全程接種只需1針，再進(jìn)行1針接種。根據(jù)現(xiàn)階段工作安排，已全程接種3針新冠病毒重組蛋白疫苗（安徽智飛龍科馬）不需要加強(qiáng)。

　　2.為什么要進(jìn)行新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫？

　　當(dāng)前全球新冠肺炎疫情仍然持續(xù)發(fā)展，新冠病毒加速變異傳播，我國的疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。近期，多地發(fā)生的由境外輸入引發(fā)本土聚集性疫情充分說明，我國“外防輸入，內(nèi)防反彈”仍然面臨著較大的壓力。

　　根據(jù)國內(nèi)外研究結(jié)果來看，新冠病毒疫苗在預(yù)防感染、減少發(fā)病方面發(fā)揮了很大作用。不過，疫苗接種后，免疫保護(hù)會隨時(shí)間逐漸減弱。為使機(jī)體維持牢固的免疫力，需要根據(jù)不同疫苗的免疫特性適時(shí)進(jìn)行再次接種。多項(xiàng)臨床試驗(yàn)和全球真實(shí)研究數(shù)據(jù)均顯示，在完成新冠疫苗全程接種6個(gè)月后，部分受種者對新冠病毒的免疫力出現(xiàn)下降，感染新冠病毒的幾率增加，需要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。

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　　3.新冠病毒疫苗加強(qiáng)針的安全性、有效性如何？

　　從現(xiàn)有觀察和研究看，新冠病毒疫苗完成全程接種后在預(yù)防重癥、預(yù)防死亡等方面效果顯著，但疫苗接種一段時(shí)間后，存在一些人員免疫力下降、保護(hù)效果削弱的情況，接種加強(qiáng)針可以使這種削弱出現(xiàn)“強(qiáng)勢反彈”。

　　有資料顯示，接種國產(chǎn)滅活疫苗第二劑后6個(gè)月再接種一劑，抗體水平增幅達(dá)到10多倍。

　　研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，新冠病毒滅活疫苗在接種6個(gè)月后，抗體都出現(xiàn)了不同程度下降，這與常規(guī)疫苗接種后的規(guī)律一樣；進(jìn)行加強(qiáng)免疫后，受種者的抗體水平將快速增長。加強(qiáng)免疫14天后，抗體水平相當(dāng)于原來的10-30倍，6個(gè)月后，雖然抗體水平也有下降，但依然高于兩劑或1劑接種后的峰值，能維持在較高水平，并且對德爾塔等變異株出現(xiàn)良好的交叉中和作用。

　　研究顯示，新冠病毒疫苗加強(qiáng)針接種后，發(fā)生不良反應(yīng)的種類和幾率與基礎(chǔ)免疫時(shí)沒有顯著差異。

　　接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針是安全、有效的，可以放心接種。

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　　4.哪些人群應(yīng)該接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針？

　　根據(jù)國家和省級安排，現(xiàn)階段新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫的目標(biāo)人群為全程接種國藥中生北京公司、北京科興中維公司、國藥中生武漢公司滅活疫苗和天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗滿6個(gè)月的18歲及以上人群。優(yōu)先在感染高風(fēng)險(xiǎn)人群和保障社會基本運(yùn)行的關(guān)鍵崗位人員中開展。根據(jù)疫情防控需要，對60歲及以上感染后導(dǎo)致重癥等高風(fēng)險(xiǎn)的人群以及有接種需要的人群，提供加強(qiáng)免疫接種服務(wù)。

　　5.新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫要選擇哪種疫苗？

　　目前建議使用與基礎(chǔ)免疫相同的疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫。

　　對使用同一企業(yè)滅活疫苗完成兩劑次基礎(chǔ)免疫的人群，原則上使用同企業(yè)生產(chǎn)的滅活疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫；

　　使用不同企業(yè)滅活疫苗完成兩劑次接種的人群，原則上優(yōu)先使用第二劑同企業(yè)生產(chǎn)的疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫，如無第二劑同企業(yè)疫苗，可使用第一劑同企業(yè)疫苗。

　　基礎(chǔ)免疫使用腺病毒載體疫苗的人群，仍使用腺病毒載體疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫。

　　6.新冠病毒疫苗加強(qiáng)針去哪兒接種？

　　針對不同人群，將實(shí)行不同的加強(qiáng)免疫接種預(yù)約形式。職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)高的人群，將以主要由所在單位或行業(yè)為主組織集體預(yù)約接種；其他人群可到轄區(qū)指定的接種門診進(jìn)行預(yù)約接種。

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　　7.能否接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針的情況有哪些？

　　接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針的注意事項(xiàng)和基礎(chǔ)免疫基本相同。

　　可以接種的情況有：

　?。?）已知對塵螨、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果）、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過敏，可以接種。

　　（2）患有心臟病、冠心病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病，不是急性發(fā)作期，可以接種。

　?。?）健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

　?。?）高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/100mmHg，可以接種。

　?。?）糖尿病藥物控制穩(wěn)定，空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒），可以接種。

　?。?）甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素（優(yōu)甲樂），甲功正常，可以接種。

　?。?）慢性濕疹沒有明顯發(fā)作，且處于非治療階段，可以接種。

　　（8）慢性蕁麻疹當(dāng)前癥狀不明顯，且處于非治療階段，可以接種。

　?。?）慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯，可以接種。

　?。?0）慢性肝炎非治療階段，肝功正常，可以接種。

　?。?1）肺結(jié)核不是活動(dòng)期，可以接種。

　?。?2）銀屑病非膿皰型等急性類型，處于非治療階段，可以接種。

　?。?3）白癜風(fēng)處于非治療階段，可以接種。

　?。?4）慢阻肺非急性發(fā)作期，無明顯咳喘，可以接種。

　　（15）強(qiáng)直性脊柱炎無急性疼痛表現(xiàn)，且炎癥指標(biāo)無明顯異常可以接種。

　　（16）抑郁癥藥物控制良好，生活工作如常，可以接種。

　?。?7）精神疾病患者，病情穩(wěn)定，可以接種。

　?。?8）用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌。

　?。?9）免疫系統(tǒng)疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等等）總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下，在病情穩(wěn)定時(shí)可以接種新冠病毒滅活疫苗。

　?。?0）惡性腫瘤術(shù)后超過三年，不再進(jìn)行放化療；腎病綜合征；腎移植后吃免疫抑制藥物；艾滋病患者、HIV 感染者，建議接種新冠病毒滅活疫苗。

　　（21）陰道炎，尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染，無發(fā)熱，處于非治療階段，可以接種。

　?。?2）單純腹瀉，無發(fā)熱，每日不超過三次，可以接種。

　?。?3）心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器，術(shù)后恢復(fù)正常，可以接種。

　?。?4）腦梗塞治愈者，或有后遺癥（且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn)）者，可以接種。

　?。?5）闌尾炎術(shù)后、人工流產(chǎn)術(shù)后，身體恢復(fù)良好，沒有其他不適的話，可以接種。

　?。?6）骨折、外傷，無感染發(fā)熱，可以接種。

　?。?7）備孕期、哺乳期可以接種，哺乳期可繼續(xù)哺乳。

　?。?8）男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問題。

　?。?9）月經(jīng)期可以接種。

　　（30）侏儒癥可以接種。

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　　不可以接種的情況：

　　（1）患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等），不能接種。

　?。?）既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者（如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等），不能接種。

　?。?）對疫苗成分及輔料過敏者不能接種，滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括：磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。

　?。?）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。

　?。?）妊娠期婦女不能接種。

　?。?）血小板減少癥或出血性疾病的，不能接種。

　?。?）如果之前接種新冠病毒疫苗，出現(xiàn)了嚴(yán)重過敏反應(yīng)，不管是第一針還是第二針，就不能再接種加強(qiáng)針。

　　其他情況：

　?。?）接種后發(fā)現(xiàn)懷孕不需要終止妊娠，建議做好孕期檢查和隨訪。

　?。?）對于有備孕計(jì)劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。

　?。?）新冠病毒疫苗不推薦與其他疫苗同時(shí)接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14 天。

　　但當(dāng)因動(dòng)物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白時(shí)， 不考慮間隔，優(yōu)先接種上述疫苗和免疫球蛋白。

　　如果先接種了狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一針接種，間隔 14 天后可以接種新冠病毒疫苗。

　?。?）注射人免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔1個(gè)月以上接種本疫苗，以免影響疫苗免疫效果。

　?。?）既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個(gè)月后接種1劑新冠病毒疫苗。

　?。?）在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測。

　?。?）接種后不建議常規(guī)檢測抗體作為免疫成功與否的依據(jù)。

　?。?）沒有上臂人員，可以在大腿前外側(cè)中部，肌內(nèi)注射。

　?。?）其他情況請咨詢接種點(diǎn)醫(yī)生。

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　　8.接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針會有什么不良反應(yīng)？

　　加強(qiáng)免疫接種時(shí)同樣需要在現(xiàn)場留觀30分鐘。接種疫苗后，有少數(shù)人會出現(xiàn)一般反應(yīng)，如接種部位疼痛、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等，這些情況一般不需要去醫(yī)院就診，通常2-3天就會好轉(zhuǎn)；但感覺癥狀比較重、持續(xù)時(shí)間比較長時(shí)，建議及時(shí)去醫(yī)院診治。

　　9.新冠病毒疫苗加強(qiáng)針需要個(gè)人支付費(fèi)用嗎？

　　新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫實(shí)行居民免費(fèi)接種政策，個(gè)人不需要承擔(dān)任何費(fèi)用。

　　10.新冠病毒疫苗加強(qiáng)針能否與流感等疫苗同時(shí)接種？

　　新冠病毒疫苗加強(qiáng)針接種需要與流感、HPV、肺炎疫苗等其他疫苗間隔14天（狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗除外），建議符合接種條件的市民優(yōu)先接種新冠病毒疫苗，再安排其他疫苗接種。

　　11.接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針需要攜帶什么材料？

　?。?）本人有效身份證；

　　（2）已接種2劑次新冠病毒滅活疫苗的紙質(zhì)/電子版接種憑證，或已接種1劑次新冠病毒腺病毒載體疫苗的紙質(zhì)/電子版接種憑證。

　　濰坊日報(bào)社全媒體記者: 許凱